什么是 Mounjaro？关于常被搜作“Pounjaro”的 GLP-1/GIP 肥胖用药信息
最近经常听到“Wegovy”“Mounjaro”等名称。它们原本是为糖尿病和肥胖治疗开发的 GLP-1 类处方药，其中一些因减重效果受到关注而成为话题。不过，这些药并不是可以随便买来吃的减肥辅助品，而是需要医生诊断和处方的药物。本文以其中的“Mounjaro（替尔泊肽）”为中心，整理它是什么药以及需要注意什么。
| 小标题 | 核心摘要 |
|---|---|
| 导言 | 最近经常听到“Wegovy”“Mounjaro”等名称 |
| Mounjaro 是什么药？ | Mounjaro，成分名为替尔泊肽（tirzepatide），是 Eli Lilly 开发的每周一次皮下注射药 |
| GIP/GLP-1“双重作用”是什么意思？ | 人体进食后会分泌称为肠促胰素的肠道激素，用来调节血糖和食欲。代表性的两种是 GLP-1 和 GIP |
| 体重下降的原理 | 这类药物影响体重的核心机制有两个 |
| 它与 Wegovy、Ozempic、Saxenda 有什么不同？ | Wegovy、Ozempic：成分为 Novo Nordisk 的司美格鲁肽，属于 GLP-1 单一作用 |
| “口服 GLP-1 肥胖药”已经上市了吗？ | 对注射有负担的人会关注口服 GLP-1 药物 |
| 常见副作用和需要注意的风险 | 最常见的是胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻、便秘等 |
| 必须了解的事实：这是处方药 | 这些药不是减肥辅助品，而是处方药，只有在满足 BMI 标准等适应症时，才会由医生判断后开具 |
| 注意事项与免责声明 | 本文仅供一般医学信息参考，不能替代诊断或处方 |
Mounjaro 是什么药？
Mounjaro，成分名为替尔泊肽（tirzepatide），是 Eli Lilly 开发的每周一次皮下注射药。在韩国，它作为 2 型糖尿病治疗药获批并上市（2024~2025年）。在美国，同一成分也以“Zepbound”这一单独品牌用于肥胖，即体重管理适应症。也就是说，即使成分相同，产品名称和获批范围也可能因国家和适应症不同而不同。
GIP/GLP-1“双重作用”是什么意思？
人体进食后会分泌称为肠促胰素的肠道激素，用来调节血糖和食欲。代表性的两种是 GLP-1 和 GIP。既有的 Wegovy、Ozempic 等主要作用于 GLP-1 这一条通路，而替尔泊肽的特点是被设计为同时作用于 GLP-1 和 GIP 两种受体。由于这种“双重作用”结构，它的作用机制并不只有一种，这一点使其与其他药物有所区别。
体重下降的原理
这类药物影响体重的核心机制有两个。第一，作用于大脑的食欲中枢，使人较不容易感到饥饿；第二，减慢食物从胃中排出的速度，即延缓胃排空，让饱腹感维持更久。结果是总体摄入量减少，而不是直接“燃烧”脂肪。
它与 Wegovy、Ozempic、Saxenda 有什么不同？
- Wegovy、Ozempic：成分为 Novo Nordisk 的司美格鲁肽，属于 GLP-1 单一作用。Wegovy 于 2024年在韩国以肥胖治疗适应症上市，为每周一次皮下注射。
- Saxenda：同属 Novo Nordisk 系列的 GLP-1 药物线。
- Mounjaro：成分为 Eli Lilly 的替尔泊肽，具有 GIP+GLP-1 双重作用，每周注射一次。在韩国以糖尿病适应症上市。
- 概括来说，制造商、成分、作用的激素数量、韩国国内获批适应症都不同。哪种药适合本人取决于患者状态，应由医生判断。
“口服 GLP-1 肥胖药”已经上市了吗？
对注射有负担的人会关注口服 GLP-1 药物。据了解，Eli Lilly 的 orforglipron 是一种口服候选药物，已完成 3 期临床试验，并处于审批和审查阶段。不过，这仍属于开发和审批流程阶段的预期，尚未面向一般人群上市。具体上市时间、价格、韩国国内品牌名等尚未确定，且可能变化，因此相关信息应尽量通过最新官方公告和新闻确认。网上关于某些产品名“已经上市”的说法，请务必核实真伪。
常见副作用和需要注意的风险
- 最常见的是胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻、便秘等。通常在增加剂量的初期更容易出现。
- 少见情况下，有胰腺炎、胆结石等报告。如果严重腹痛持续，应立即就医。
- 黑框警告，也就是最强警告：在动物，尤其是啮齿类动物实验中观察到甲状腺 C 细胞肿瘤，因此有甲状腺髓样癌个人史或家族史、多发性内分泌腺瘤 2 型（MEN2）病史者禁用。
- 此外，不同个体可能出现多种反应，因此一旦出现异常症状，不应自行判断，而应咨询医务人员。
必须了解的事实：这是处方药
- 这些药不是减肥辅助品，而是处方药，只有在满足 BMI 标准等适应症时，才会由医生判断后开具。
- 出于美容或单纯减重目的滥用、海外代购或自行使用他人药物，在安全和法律层面都存在风险。
- 停药后食欲可能恢复，并出现体重再次增加的反弹情况。饮食、运动等生活习惯管理需要同步进行。
- 如果以非医保方式开具，费用可能相当高，是否报销和价格会因时间与适应症而异。
注意事项与免责声明
本文仅供一般医学信息参考，不能替代诊断或处方。药物是否适合、是否开始或停止使用、是否调整剂量，应尽量咨询医生或药师后决定。药物适应症、获批范围、医保报销情况、价格等可能因时间和国家而异，因此最新信息请通过食品医药品安全处等官方资料和就诊确认。如怀疑出现严重腹痛、呼吸困难、过敏反应等紧急症状，请立即前往医疗机构。